浅睡则醒，源于心血不够！好一张方子，养足心血，给睡觉“攒本钱”，读罢思索良久

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（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师辨证指导下来借鉴、应用。切勿盲目尝试。）

本文理论依据：《中医内科学》、《中药学》

你好，我是中医师，文君然。

今天这篇文字，我想和你说说，关于养心血和助眠之间的关系。

你知道吗？和做生意一样，睡觉这个事儿，也需要“本钱”。

睡觉的本钱是什么？其中之一，是心血。心血足的人，睡眠就好。心血亏的人，睡眠就不好，可以表现为多梦，早醒，或者睡眠浅、时间短。

这就好比，你的心神想睡觉，可是床垫不够厚实，它硌得慌，那还咋睡啊？心血充沛，床垫厚实，心神自然安卧了。

你看看下面这个小医案故事吧。

话说有一个年轻男子，当时才22岁。

初诊时间，是2004年的10月份。

怎么回事呢？从20岁那年开始，他就离家到外地打工了。此人没啥学历，也谈不上有一技之长，所以能干的工作有限，再加上竞争激烈，老板要求还多，所以年轻的下小伙子难免精神紧张，生怕自己一个疏忽，把饭碗丢了。

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可是，这样担惊受怕久了，小伙子本不厚实的身体就出问题了。主要表现，就是晚上睡不好觉，总是浅浅睡下，刚刚半梦半醒的时候，立刻就被周围的什么声音惊醒，或者被脑海中一闪而过的念头惊醒。惊醒那一刻，心扑通扑通乱跳。

这个情况，已经持续一个多月了。小伙子实在受不了了，太难受了，于是求中医治疗。

当时找的是谁呢？医案记载，是陈文伯前辈。陈老是一代京城名医。感兴趣的朋友，可以自己查阅一下他的学术生平。

刻诊，患者面色萎黄少华，面容憔悴忧虑，话语不多，但思虑颇多，舌淡苔白，脉象细弱。细问得知，患者平时腰膝酸软，不耐劳作。除了睡觉易惊不安之外，记性也特别差。整个人一天到晚恍恍惚惚的。

了解到这些以后，陈师书方如下：

党参15克，全当归10克，龙眼肉10克，炒枣仁10克，熟地10克，枸杞子10克，五味子10克，磁石30克，白芍10克，柏子仁10克，阿胶5克（烊化兑服），琥珀粉0.5克（冲服），朱砂粉0.5克（冲服）。

所有这些，水煎服，一共开7剂。服药期间，不能喝茶，不要喝咖啡，清淡饮食，配合适当的体育运动。

结果如何？患者服用3剂以后，效果就出来了，晚上可以安睡4到5小时。等到七剂都用完了，患者可以睡六七个小时。虽然有些多梦，但睡眠质量总体满意。

此时原方不变，再投7剂。后来又将方子做成颗粒剂，灌入胶囊服用。患者此后接受随访表示，睡眠质量一直不错，十分稳定。

这就是医案的基本经过。我给你简单叙述了一遍。它最初刊载于体现陈文伯前辈临床经验的专著中，在业界较有影响。

我们分析一下吧。

前面说过，睡觉这个事儿，有时和做买卖一样，需要本钱。

本钱之一，就是心血。心血足，睡觉才会安稳。因为心藏心神，心血充足是安养心神的必要条件。

医案里这个患者，很显然，心血不足。

怎么看出来呢？这就是脉象沉细而弱，舌淡苔白，同时面色萎黄少华。这些是心血不足的典型特征。心，其华在面啊。心血不足的人，面色往往不好。

患者心血为啥亏虚呢？除了和先天体质有关系外，还和医案里患者离家在外，压力较大，思虑过多有关系。思虑和压力，是耗伤心血的事情，这一点都不夸张。

此外，患者心血亏虚，还有另一层原因，这就是患者肾精不足。小伙子腰膝酸软啊。腰膝酸软，往往意味着肾精亏虚失养。而肾精，又是化血的重要原材料。所以肾精不足，无法上养化为心血，也是患者最终失眠的原因。

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可见，针对此患的治疗思路，就是下补肾精，上养心血，同时辅以重镇安神。你看当时医家的配伍——

党参15克，全当归10克，龙眼肉10克，炒枣仁10克，熟地10克，枸杞子10克，五味子10克，磁石30克，白芍10克，柏子仁10克，阿胶5克（烊化兑服），琥珀粉0.5克（冲服），朱砂粉0.5克（冲服）。

这里面，有养心血的药物，如党参、当归、龙眼肉、炒枣仁、白芍、柏子仁和阿胶。

有补益肾精的药物，如熟地、枸杞子。

琥珀、朱砂、磁石，用于重镇安神，清心除烦。

五味子，养心安神，是传统的助眠之品。

你看，我们在理解了睡眠和心血之间的关系以后，上述用药思路，就变得层次分明，十分容易理解了。我相信，你一定看得明白。

那么，和医案里类似的失眠患者，多不多呢？

我跟你说，为数众多。其中相当一部分患者，都源于两大因素，一个是天生气血不足，身体底子有点薄。另一个，就是思虑多，压力大，比较爱较真，缺少安全感。这两重因素混合起来，让患者的心血越来越少，不能够安神，睡觉的本钱没了，就得了失眠症。

所以呀，无论是为医者，还是普通的患者，都应该把上述道理记在心上。特别是那些为了事业和家庭苦苦打拼的人，千万要给自己适当解压，不能因为某个阶段，某个事情，把自己的心血耗伤了。等到睡眠真成问题的那一天，其痛苦，是难以言状的。

好了。这个事儿，我们就聊这么多。我感谢你的阅读。

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